Üyelik Başvuru Formu

Sayın müracaat sahibi, aşağıdaki formu doldurarak cenaze fonuna üyelik başvurusunda bulunabilirsiniz. Başvurunuz değerlendirilip en kısa zamanda size yazılı olarak bilgi verilecektir.

Hangi Bölgede Yaşıyorsunuz ?    
Avusturya, Belçika, Danimarka, Almanya, Hollanda'dır.

Sözleşme Sahibi
Arzu ettiğiniz üyelik başlama tarihi
Cinsiyet  Bay     Bayan
Adınız
Soyadınız
Cadde
Postakodu
Şehir
E-mail Adresiniz
Telefon
Cep Telefonu
Doğum Tarihi
Doğum Yeri
Vatandaşlık
Türkiye adresi (İl ve İlçe)
Memleket Telefonu
Herhangi bir hastalığınız var mı?   
Hastalığınızı Yazınız.

Aile Fertleri
Buraya resmi nikahlı olduğunuz eşinizi, 18 yaşından küçük çocuklarınızı veya 18 yaşı üzerinde olupta mesleki veya okul eğitiminde bulunan ve henüz 25 yaşını doldurmamış olan bekar çocuklarınızı yazabilirsiniz.

Medeni Hali   
Eşi'nin Adı
Eşi'nin Soyadı
Eşi'nin Doğum Tarihi
Çocuk Sayısı
Çocuk 1 Adı, Soyadı
Çocuk 1 Doğum Tarihi
Çocuk 2 Adı, Soyadı
Çocuk 2 Doğum Tarihi
Çocuk 3 Adı, Soyadı
Çocuk 3 Doğum Tarihi
Çocuk 4 Adı, Soyadı
Çocuk 4 Doğum Tarihi
Çocuk 5 Adı, Soyadı
Çocuk 5 Doğum Tarihi
Çocuk 6 Adı, Soyadı
Çocuk 6 Doğum Tarihi
Çocuk 7 Adı, Soyadı
Çocuk 7 Doğum Tarihi

Kayıt ücreti ve ödeme şekli
Kayıt Ücreti ve ilk senenin yıllık aidatını sistem otomatik hesaplamaktadır. Daha sonraki yıllar için senelik aidat 65 Euro`dur.
Kayıt Ücreti Tablosunu burdan görebilirsiniz
Kayıt ücreti:
İlk Sene yıllık Aidat:
Bir kere ödenecek Toplam Ücret:
Ödeme Tipi   
SEPA Çekme yetkisi / SEPA-Lastschriftmandat / Änderungsmitteilung
Kleine Kielstrasse 11 44145 Dortmund
Gläubiger Identifikationsnummer DE52ZZZ00002351477
Mandatsreferenz Fon tarafından verilecek
Hesap sahibinin Adı, Soyadı
Cadde
Postakodu
Şehir
Bankanın Adı
IBAN
BIC
(Büyük harf ve rakam girebilirsiniz.)
Hiermit ermächtige ich die FULL-Bestattungshilfe UG, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der FULL-Bestattungshilfe UG auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. İşbu yazımla FULL-Bestattungshilfe UG şirketini, yıllık fon ödemelerini yukarıdaki hesabımdan tahsil etmesi için yetkili kılıyorum. Ödeme tarihinden itibaren sekiz hafta içinde meblağın geri ödenmesini talep edebilirim.
İşbu yazımla FULL-Bestattungshilfe UG şirketini, yıllık fon ödemelerini yukarıdaki hesabımdan tahsil etmesi için yetkili kılıyorum. Ödeme tarihinden itibaren sekiz hafta içinde meblağın geri ödenmesini talep edebilirim.

Kişisel verileri koruma metni(Datenschutzerklärung)
FULL-Bestattungshilfe UG Şartnamesi (AGB)



Doğrulama Kodu:
579816
Numarayı yazın:


Not:
(*) Zorunlu alanlar